Evenimentele nefericite întâmplate în spitalele din România si care au avut la baza într-o proportie importanta lipsa de comunicare, a determinat Ministerul Sanatatii sa elaboreze un proiect de act normativ care introduce noi sanctiuni pentru spitalele publice care nu respecta drepturile pacientilor si nu informeaza, în termene clare, apartinatorii despre locul internarii si despre starea si evolutia pacientului.
”Din punctul meu de vedere, comunicarea dintre personalul medical si pacienti este extrem de importanta. Este esentiala în raportul medic-pacient pentru ca noi, medicii, în general cadrele medicale, lucram cu persoane deja vulnerabilizate de boala. Care asteapta un tratament pentru a reveni în familiile lor, dar asteapta si o încurajare, o vorba buna. Daca ai menire de medic, nu este greu sa faci acest lucru. El vine de la sine. Adesea am discutii cu pacientii, doar eu cu ei, fara medicul curant, si îi întreb cum li se pare mâncarea, daca li s-a explicat si au înteles toate detaliile despre boala de care sufera, daca au o comunicare decenta cu personalul medical, daca at recomandari care sa ne îmbunatateasca activitatea”, a explicat Sef lucrari Dr. Florin Rosu, managerul Spitalului de Boli Infectioase din Iasi.
Practic, comunicarea dintre reprezentantii spitalelor, personalul medical si pacienti sau familiile acestora este reglementata în forma actuala din 2022, însa lipseau sanctiunile pentru neîndeplinirea obligatiilor. Din aceasta cauza, pot exista diferente mari de la un spital la altul în legatura cu modul în care starea pacientilor este comunicata familiilor lor, de exemplu.
Sanctiunile sunt cuprinse într-un proiect de hotarâre de guvern elaborat de Ministerul Sanatatii, care modifica si completeaza Hotarârea Guvernului nr. 857/2011 (privind stabilirea si sanctionarea contraventiilor la normele din domeniul sanatatii publice).
Proiectul introduce sanctionarea cu amenda de la 2.000 lei la 3.500 lei, pentru persoanele fizice, si de la 5.000 lei la 7.000 lei pentru persoanele juridice.
Si aici vorbim despre lipsa unui sistem de informare a apartinatorilor pacientilor, care sa permita ca în cel mult doua ore de la internarea pacientului sa fie comunicate rudelor lor (telefonic sau prin sms), la cerere, urmatoarele informatii: sectia sau compartimentul unde este internat, numarul salonului, etajul, numele medicului curant si numarul de telefon apelabil pentru informatii despre starea de sanatate a pacientului.
De asemenea, se va sanctiona neinformarea zilnica a apartinatorilor, telefonic, prin medicul curant/medicul de garda/ personalul desemnat, despre starea si evolutia pacientului, în situatia în care programul de vizita este suspendat conform prevederilor legislatiei în vigoare ori în situatia în care starea de sanatate a pacientului nu permite vizitarea.
”Sigur, este important si chiar necesar sa tii legatura cu familia pacientului. Dar cum procedezi cu pacientul din ATI, care este intubat? Nu ai acceptul lui sa transmiti date medicale despre el. Si-atunci cu cine comunici? Poate pacientul are boli asociate despre care nu doreste ca rudele sale sa stie, dar care îi pot influenta evolutia bolii pentru care a fost internat si cei apropiati ar trebui sa stie lucrul acesta. Pe de o parte, pacientul are dreptul la confidentialitate, de cealalta parte este firesc ca familia sa se intereseze de el. Astfel de circumstante se pot finaliza cu procese si de aceea, înainte de promulgare, trebuie foarte bine gândite aceste situatii”, a comentat Dr. Florin Rosu.
O alta situatie care se poate finaliza cu sanctiuni o reprezinta neafisarea, la loc vizibil, la intrarea în unitatea sanitara publica a programului zilnic de lucru a medicilor curanti. Program care este stabilit de medicul sef/coordonator de sectie/compartiment si aprobat de directorul medical. Acest lucru este necesar pentru ca, pe perioada programului mentionat, apartinatorii sa poata solicita detalii de la medicul curant despre starea de sanatate a rudei lor.
Va fi obligatoriu sa se afiseze programul de vizita, care va trebui, evident, respectat, cu obligativitatea spitalului de a asigura, gratuit, pentru vizitatori echipament de protectie adaptat în functie de gradul de risc al sectiei.
Suspendarea programului de vizita la nivelul unitatii sanitare publice se va realiza doar în situatiile de risc epidemiologic.
În sfârsit, vorbim despre sanctiuni si în situatia în care nu i se permite unui pacient sa beneficieze de însotitor pe perioada internarii. Însa, este vorba doar despre pacientii internati care au un grad redus de mobilitate din cauza patologiei prezentate. Totusi, aceasta facilitate va impune respectarea masurilor interne de prevenire a transmiterii infectiilor si va fi cu acordul sefului de sectie/coordonatorului de compartiment.
”Sincer, comunicarea dintre medic/personal medical si pacient/apartinatori trebuie sa existe pentru ca asa este normal sa fie si nu de teama amenzilor. Introducerea acestor sanctiuni se poate resimti ca o presiune asupra personalului medical, mai ales asupra oamenilor foarte seriosi din spitale, si care nu sunt putini, si care sunt dedicati pacientilor lor. Dar, probabil, ca în oricare activitate sunt si derapaje, unele care s-au finalizat dramatic, dar care sunt convins ca nu reprezinta, în esenta, lumea medicala”, a conchis Dr. Florin Rosu.