Tiroida este acea glanda în forma de fluture, localizata în partea din fata a gâtului, care face ca organismul sa produca energie si caldura si ajuta organele precum creierul, muschii sau inima sa functioneze normal.
Tiroidectomia este operatia prin care se extirpa glanda tiroida în totalitate sau o portiune din ea, în functie de motivul pentru care este necesara interventia. În general, medicul endocrinolog stabileste necesitatea tiroidectomiei.
În vederea interventiei chirurgicale sunt necesare investigatii standard precum electrocardiograma (EKG), radiografia toracica si un set de analize de sânge, dar în functie de istoricul medical personal ar putea fi indicate si alte controale specifice (consult cardiologic, pneumologic, diabetologic etc.). De asemenea, este necesar si un control ORL pentru a stabili daca nervii laringei recurenti, care controleaza corzile vocale, functioneaza normal. În mod particular, în cazuri rare de cancer tiroidian medular, sunt necesare investigatii suplimentare pentru a evalua posibilitatea unor sindroame ereditare în cadrul carora se pot dezvolta si alte tumori (ale glandelor suprarenale sau paratiroide).
Fiind o procedura chirurgicala de finete, este de preferat sa fie facuta de un chirurg antrenat special în aceasta arie si care practica chirurgia tiroidei în mod regulat. În mâinile unei echipe experimentate, operatia este în general foarte sigura. Dar trebuie luate în considerare si unele riscuri posibile: o sângerare în primele ore de la operatie, afectarea unui nerv laringeu recurent sau afectarea glandelor paratiroide.
Aceste complicatii apar mai frecvent la pacientii cu tumori invazive, cu ganglionii regionali mariti, la cei care sunt operati a doua oara în sfera tiroidei sau la cei cu o glanda tiroida foarte mare, care coboara sub nivelul claviculelor. În orice caz, riscul general al unei complicatii serioase este de sub 2-.
Operatia se desfasoara sub anestezie generala. Pacientul este rugat sa nu manânce si sa nu bea nimic dupa miezul noptii ce precede operatia. De asemenea, administrarea unor medicamente personale va trebui întrerupta în dimineata operatiei sau cu câteva zile înainte, iar administrarea altora nu ar trebui întrerupta, dupa caz. Durata interventiei este de 60-120 de minute, de la caz la caz, iar la sfârsit ar putea fi necesara plasarea unui tub de dren, care va fi scos ulterior. Dupa operatie, pacientul se va trezi treptat într-un salon special, sub supraveghere continua, apoi va fi dus în salonul obisnuit unde va ramâne 24-72 ore, pâna la externare.
Dupa externare se recomanda reluarea progresiva a activitatilor fizice de la cele uzuale în primele zile pâna la cele sportive de tip înot sau fitness dupa 10-14 zile.
Sub îndrumarea medicului endocrinolog, pacientul va trebui sa compenseze necesarul de hormoni tiroidieni prin aport medicamentos, ceea ce îi va permite sa duca o viata absolut normala.
Dr. Lucian Ambrosie, medic primar Chirurgie generala, Arcadia
Tiroidectomia se realizeaza în siguranta în Spitalul Multidisciplinar Arcadia.
www.arcadiamedical.ro