Stimulatorul cardiac sau pacemakerul este un dispozitiv electronic de dimensiuni reduse, care se plaseaza de obicei la nivelul toracelui, subclavicular. Acesta intervine prin generarea de impulsuri electrice atunci când ritmul cardiac este lent sau exista pauze în activitatea cardiaca.
Când este indicata implantarea unui stimulator cardiac?
Implantarea unui pacemaker este indicata în cazul frecventei cardiace scazute simptomatice, manifestate prin: ameteala (vertij), palpitatii, oboseala accentuata, senzatia de lipsa de aer (dispnee), stare de confuzie/lesin, pierderea temporara a constientei (sincopa) sau chiar stop cardiac.
Bradiaritmiile si sincopele de cauza cardiaca nu pot fi tratate medicamentos, singura solutie terapeutica eficienta fiind implantarea unui stimulator cardiac. Indicatia de implant se face de catre medicul cardiolog tinând cont de ghidurile actuale, foarte importanta fiind simptomatologia pacientului.
Pacientii care beneficiaza de implant pot fi divizati în categorii:
pacientii cu necesar de cardiostimulare în urgenta: interventia are loc în perioada imediat urmatoare prezentarii, având în vedere riscul iminent de deces;
pacientii cu indicatie de interventie electiva: pacienti care se prezinta la consultul cardiologic fiind simptomatici sau sesizeaza puls scazut la masurarea cu pulsoximetru sau tensiometru. Aceste ritmuri cardiace lente, numite tulburari de conducere, pot fi obiectivate prin ECG sau monitorizare Holter ECG 24 de ore. Rareori este necesara montarea unor dispozitive implantabile care monitorizeaza activitatea cardiaca pe termen lung (pâna la 1-2 ani), asa cum este cazul pacientilor cu sincope repetitive la intervale mari de timp, aparent fara cauza, dar care sunt datorate de fapt pauzelor în activitatea cardiaca, pauze cu frecventa temporala scazuta.
Pe lânga indicatiile absolute, exista si indicatii relative; de exemplu, alternanta de ritmuri rapide cu ritmuri lente, care nu permite adminstrarea medicatiei necesare (bradicardizante) fara suportul unui pacemaker care sa protejeze pacientul de ritmurile lente.
Beneficiile implantarii unui stimulator cardiac
Beneficiile implantarii unui stimulator cardiac constau în îmbunatatirea calitatii vietii si prevenirea complicatiilor asociate tulburarilor cardiace de conducere/ritm:
cresterea capacitatii de efort, ameliorarea sau disparitia unor simptome precum durerea toracica, dispneea, ameteala (vertij), confuzia, palpitatiile;
prevenirea sau evitarea recurentei unor simptome precum lesinul/sincopa (pierderea constientei);
evitarea unui stop cardiorespirator cauzat de pauzele în activitatea cordului.
Dr. Ursaru Andreea-Maria, medic specialist Cardiologie, Arcadia
La Spitalul de Cardiologie Clinica si Interventionala Arcadia, cea mai mare si mai moderna unitate monodisciplinara de profil din regiunea Moldovei, specializata în preventia, diagnosticul si tratamentul afectiunilor cardiovasculare, se pot implanta, interoga si programa stimulatoare cardiace.
Pentru programari, pacientii au la dispozitie numarul de telefon 0232 920, Call Center Arcadia.